Kesempatan itu, terkadang tidak datang untuk yang kedua kalinya

A Lesson Of Life From Hypertension


Tekanan darah sistolik 300 tidak pernah dianggap sebagai main-main. Malam itu saya dipanggil seseorang untuk datang ke blok E Kanan. Seorang wanita tidak sadarkan diri sejak 45 menit sebelum kedatangan saya. Sebelumnya pasien merasa pusing, kejang dan muntah-muntah. Saya periksa tekanan darahnya, ternyata 300/160. Kawan perlu tahu, bahwasanya skala maksimal alat ukur tekanan darah nilainya 300. Lebih dari itu kemungkinan besar kepala bisa meledak, maksud saya, pembuluh darah di otak bisa pecah spontan yang bermanifestasi sebagai stroke perdarahan.

Skor Siriraj yang saya hitung waktu itu sebesar 13. Secara kasar, itu bisa diartikan bahwa telah terjadi perdarahan otak pada wanita tersebut. Saya langsung teringat dengan perkataan seorang residen waktu saya koas bagian saraf.

“Kamu berani taruhan gak Ndri? Pasien itu gak akan bisa bertahan lebih dari 4 jam,” kata sang residen.

“Masak dok?”, kata saya setelah memeriksa seorang pasien koma dengan tekanan darah sistolik 300.

“Liat saja”, kata sang residen dengan tersenyum.

Benar saja, ternyata tidak sampai empat jam pasien tersebut meninggal. Cerdas bukan buatan residen itu. Nah, yang terjadi dengan wanita tersebut ternyata sama saja. Wanita tersebut meninggal dunia saat hendak dibawa ke RS Kapuas. Innalillahi wa inna ilaihi roojiun.

Orang mengatakan hal itu sebagai mati mendadak. Menurut hemat saya, itu tidak sepenuhnya benar. Tuhan telah memberi peringatan sejak tujuh bulan yang lalu, saat saya datang ke rumahnya pertama kali. Saat itu tekanan darahnya 280/160, dengan keluhan serupa. Bedanya, saat itu pasien masih sadar sehingga dimungkinkan pengobatan per oral.

Tuhan saat itu masih berkenan memberi kesempatan. Dengan naik jukung, melintasi anak sungai Kapuas di malam Jum’at, pasien lalu saya bawa ke Puskesmas untuk dirawat di sana. Sebagai pertolongan pertama saya berikan tablet Nifedipin sub lingual. Pasien selanjutnya saya terapi dengan diagnosa kerja ensefalopati hipertensi. Tekanan darah saat pulang 160/90.

Empat hari kemudian pasien memanggil saya untuk follow up. Ternyata tekanan darahnya naik lagi menjadi 220/120. Saat itu saya berikan kombinasi Nifedipin dan Captopril. Saya berpesan supaya pasien kontrol secara rutin. Jika Puskesmas di blok B Kiri dirasa terlalu jauh maka bisa saja kontrol ke Pustu blok D kiri. “Yang penting rutin kontrol,” kata saya.

Saya tidak pernah lagi mendengar kabar tentang wanita itu hingga tujuh bulan berselang. Namun keadaan saat ini berbeda dengan tujuh bulan yang lalu. Kedua giginya yang mengatup seolah-olah mencegah saya untuk memberi tablet Nifedipin sublingual sekali lagi.

Tuhan tidak pernah salah dan tidak akan pernah bisa disalahkan. Besar kemungkinan wanita tersebut tidak lagi memeriksakan tekanan darahnya. Dan kini dirinya harus merasakan akibatnya. Hipertensi memberi saya pelajaran moral nomor ke-enam belas: peristiwa hari ini bisa saja merupakan sebuah pertanda bagi peristiwa yang terjadi tujuh bulan yang akan datang.

Tuhan Maha Tahu.

Foto: “Masjid Raya Darussalam, Samarinda”